Les varices peuvent apparaître dans différentes parties du corps, mais les plus courantes sont les varices des membres inférieurs. Cette maladie se caractérise par une violation de l'écoulement du sang, qui stagne dans les veines des jambes. En médecine, les varices des membres inférieurs sont interprétées comme une maladie qui s'accompagne d'une augmentation de la longueur, de l'apparition d'une tortuosité serpentine des veines saphènes, ainsi que d'une augmentation en forme de sac de leur lumière. La maladie est observée chez 17 à 25 % de la population. D’ailleurs, les femmes sont touchées par cette maladie 3 fois plus souvent que les hommes.
Causes de la maladie
Les principales causes de la maladie sont :
- hérédité;
- âge avancé;
- surpoids;
- porter des sous-vêtements serrés, ainsi que des chaussures à talons hauts inconfortables, particulièrement étroites.
L’influence de l’hérédité sur l’apparition et le développement des varices n’a pas encore été prouvée. Cependant, on constate que certaines familles ont assez souvent des varices sur plusieurs générations. Il est à noter que les facteurs prédominants dans l’apparition de la maladie sont la nutrition, le mode de vie spécifique et les modifications du cycle hormonal.
Le principal facteur de risque dans le développement de la maladie est l’obésité, et l’incidence des varices augmente en fonction de la gravité de l’obésité.
L'excès de poids s'accompagne d'un mode de vie sédentaire et d'une alimentation mal organisée. Par exemple, dans le monde moderne, les aliments transformés prédominent et la consommation de fibres végétales contenues dans les légumes crus, les baies et les fruits est insuffisante. Les fibres végétales sont essentielles au renforcement des parois vasculaires et à la diminution de la pression intra-abdominale, ce qui contribue également à réduire le risque de maladie.
En plus d'une bonne nutrition, le processus de travail doit être correctement organisé. En règle générale, une personne passe une période importante de son temps de travail en position debout ou assise, ce qui a un effet néfaste sur le fonctionnement de l'appareil valvulaire des veines. Un travail physique pénible associé à une charge importante sur les jambes lors du levage d'objets lourds est considéré comme tout aussi défavorable. Un autre facteur de risque influençant le développement de la maladie est les longs voyages ou vols, qui s'accompagnent de l'apparition d'une stagnation de sang dans les veines des jambes.
Une autre cause pressante de la maladie est la mode. Ainsi, les sous-vêtements serrés compriment les veines au niveau des plis inguinaux et les corsets augmentent considérablement la pression intra-abdominale, conduisant à l'apparition de varices. Le port de chaussures à talons hauts est considéré comme extrêmement nocif, surtout en combinaison avec des supports de voûte plantaire inconfortables.
Un facteur de risque avéré de maladie veineuse est la grossesse répétée, entraînant des modifications de la pression intra-abdominale, tandis que l'hormone progestérone affecte négativement les parois veineuses et détruit le collagène et les fibres élastiques.
Symptômes des varices des membres inférieurs
Les principaux symptômes de cette maladie sont :
- veines dépassant sous la peau,
- gonflement,
- douleurs dans les jambes, surtout le soir,
- se sentir fatigué
- changements dans l'apparence de la peau - pigmentation, épaississement,
- perte d'élasticité de la peau, chute de cheveux dans les zones où se trouvent les veines dilatées.
Les principaux signes visibles des varices sont des dilatations en forme de sac ou cylindriques des veines superficielles. Les veines deviennent anormalement tortueuses et dépassent au-dessus de la surface de la peau au niveau des jambes et des pieds. Les plus grosses varices sont réparées après un long travail physique.
Au premier stade des varices, les symptômes sont peu nombreux et non spécifiques. Le seul symptôme de cette étape est une sensation de lourdeur dans les jambes. Une fatigue rapide, une sensation de brûlure dans les jambes, inquiétante après une activité physique, est également préoccupante. Parfois, un gonflement à court terme et des douleurs douloureuses surviennent le long des veines. Caractérisé par un léger gonflement du dos du pied et des chevilles, qui survient souvent le soir après un exercice monotone prolongé. Le matin, le gonflement disparaît sans laisser de trace et aucune expansion visible des veines n'est observée.
Si ces signes apparaissent, il est impératif de consulter un spécialiste à temps, cela évitera la progression et le développement de la maladie. En cas de traitement inapproprié, une situation négligée entraîne une insuffisance veineuse chronique.
Les varicosités, un réseau de capillaires dilatés (0, 1 mm ou plus) visibles à travers la peau, sont un symptôme important de l'insuffisance veineuse. Les femmes considèrent ces « étoiles » comme un défaut esthétique, mais les hommes ne les remarquent tout simplement pas. Parfois, il s'agit simplement d'une manifestation de troubles hormonaux, d'un abus du sauna ou du solarium. Cependant, dans la plupart des cas, les varicosités sont l’un des premiers signes de congestion veineuse et du développement de varices. S'il existe une zone relativement petite d'un tel trouble sur la peau, vous devez absolument consulter un spécialiste.
Diagnostic des varices
Un chirurgien vasculaire peut diagnostiquer les varices grâce à un examen de routine, une échographie des veines et également à l'aide de la phlébographie, qui consiste à injecter des médicaments spéciaux dans une veine et à surveiller leur réaction.
Lors de votre visite chez le médecin, il vous sera proposé un examen spécial composé de plusieurs procédures.
- Un test sanguin (général), qui montrera le degré d'épaississement, la coagulation du sang (susceptibilité à la thrombose), la présence ou l'absence d'inflammation (confirmant une thrombophlébite).
- Échographie des veines, qui identifie les zones touchées. Il est recommandé de réaliser une échographie vasculaire pour identifier les signes de varices, même si des varicosités sont déjà apparues.
- La rhéovasographie est une méthode qui détermine l'insuffisance de l'apport sanguin (nutrition) aux tissus par calcul mathématique. C'est ainsi que l'on détermine le stade de la maladie, ce qui est nécessaire au choix des méthodes de traitement.
- Les méthodes chirurgicales, telles que la phlébographie (voir ci-dessus), sont très rarement utilisées pour évaluer l'état du système veineux.
Méthodes de traitement des varices
Le traitement des varices est assez difficile, il est donc recommandé de les prévenir. Les méthodes de traitement conservatrices comprennent des comprimés et des onguents spéciaux prescrits par le médecin, le port de collants et de bas avec des cordons spéciaux. Un traitement chirurgical des varices est également possible, dans lequel les veines dilatées sont retirées d'une personne à l'aide de la méthode de traction. La thérapie au laser et la sclérothérapie sont considérées comme très efficaces.
Les varices sont extrêmement préoccupantes pour les patients d’un point de vue esthétique. Les médecins estiment qu'il est nécessaire de procéder à une opération. Pour réduire le risque de complications et accélérer la guérison, les spécialistes prescrivent un médicament micronisé spécial qui aide à augmenter le tonus des veines, à soulager les réactions inflammatoires et à stimuler le flux lymphatique.
Traitement non chirurgical
Le traitement non chirurgical des varices n'est efficace qu'au début de la maladie, si les manifestations cutanées sont légères et réduisent modérément la capacité de travail. Un traitement conservateur est effectué si le traitement chirurgical est contre-indiqué. Cette méthode est également obligatoire pour la période postopératoire afin de prévenir les récidives de la maladie.
Le traitement conservateur est :
- réduire l'influence des facteurs de risque,
- une activité physique adéquate,
- compression élastique,
- les médicaments,
- recours à la physiothérapie.
Les personnes présentant des facteurs de risque de développer des varices ou une prédisposition héréditaire doivent consulter un phlébologue deux fois par an en réalisant une échographie des veines.
Avec un traitement conservateur, il est nécessaire d'entraîner constamment les veines, de garder les pieds surélevés pendant une longue période et de ne porter que des chaussures confortables et confortables.
La marche est représentée, ainsi que la natation ou le vélo. L'activité physique ne doit être pratiquée que sous condition de compression élastique. La compression élastique est une méthode conservatrice de traitement des varices à l'aide d'un bandage élastique ou d'un tricot médical. Il est contre-indiqué de pratiquer des sports traumatisants comme le football, le volley-ball et autres.
Pour les varices, il est recommandé d'utiliser des médicaments phlébotoniques. L'action de ces médicaments vise à renforcer les parois des veines.
Tous les remèdes populaires, y compris les herbes médicinales, ne seront jamais aussi efficaces que les médicaments pharmaceutiques. Vous ne devez pas vous soigner vous-même, tout traitement médicamenteux n'est utilisé que sur prescription d'un médecin. Un traitement local n'est effectué qu'en l'absence de thrombose ou de thrombophlébite.
Méthodes chirurgicales de traitement
La guérison complète des varices des membres inférieurs n'est obtenue qu'avec un traitement chirurgical.
Les méthodes de traitement chirurgical suivantes sont utilisées :
Phlébectomie— élimination des varices pendant l'intervention chirurgicale. Cette procédure est contre-indiquée si le patient présente une maladie concomitante grave ou un stade avancé de varices.L'opération n'est pas réalisée pendant la grossesse, en présence de processus purulents dans le corps ou chez les personnes âgées.
L'utilisation de méthodes de traitement endoscopiques rend une telle opération aussi sûre que possible et esthétiquement bénéfique. L'ensemble des mesures visant une récupération rapide après une intervention chirurgicale dépend entièrement de la complexité de l'intervention chirurgicale, tout en tenant compte des principes généraux. Les coutures définitives sont formées au bout de 6 mois. Par conséquent, afin d'éviter les dommages et les défauts esthétiques, il est nécessaire d'exclure les impacts mécaniques brutaux sur celles-ci (utilisation d'une éponge dure, vêtements serrés et inconfortables). Ne pas laver à l'eau chaude. Après l'intervention chirurgicale, une compression élastique doit être utilisée pendant 6 mois. Demain, les bas de contention seront nécessaires pour les charges « nocives » (port de charges lourdes, longs trajets).
Sclérose- injection dans une veine d'une substance spéciale (sclérosante) qui provoque le « collage » des parois veineuses pour arrêter la circulation sanguine. De cette façon, le défaut esthétique est supprimé, puisque la veine devient invisible. Cette méthode n'est efficace que lors de l'expansion de petites branches des principaux troncs veineux. Après la procédure de sclérose veineuse, les patients n’ont pas besoin de rééducation.
Coagulation laser— destruction de la paroi veineuse sous l'action d'un laser, grâce à laquelle la lumière des veines est « scellée ». Indiqué pour ceux dont la dilatation des veines ne dépasse pas 10 mm. La procédure nécessite une anesthésie, une activation précoce du patient et une compression élastique à long terme.
Prévention des varices des membres inférieurs
Actuellement, une grande importance est accordée à la prévention des varices. Il est nécessaire de prendre régulièrement des mesures simples qui peuvent réduire considérablement non seulement le risque d'apparition, mais également le développement et la progression de la maladie.
- Un mode de vie actif, une alternance mesurée de longues charges statiques avec d'autres types d'activité physique, comme la marche, la course, le vélo, la natation et la réalisation d'exercices simples au travail.
- Tenir fréquemment les jambes en position élevée.
- Maintenir un régime et surveiller votre poids.
- Il est utile de porter des chaussures confortables avec un talon ne dépassant pas 4 cm et d'utiliser des semelles orthopédiques.
- Lors de l'utilisation d'œstrogènes, de contraceptifs ou pendant la grossesse, vous devez subir une échographie des veines des membres inférieurs.
Notre santé ne dépend que de nous, et pour rester une personne heureuse et qui n'est gênée par aucune maladie, il est important de surveiller attentivement son mode de vie, d'être physiquement actif et de bien manger.